Association ADDAO-TOGO

Village de Gati-Soun         ( Quartier Djigbé près de l'école primaire )

160 BP 232 TSEVIE                        TOGO

 Mail : addao.togo@yahoo.com 

 Téléphone : ( +228 ) 98883390 

FICHE DE PARRAINAGE   

                                        (à imprimer, à remplir et à renvoyer avec votre règlement par chèque libellé à ASSOC. ADDAO   FRANCE-TOGO   adressé à   :                                                                                                

 

ADDAO FRANCE-TOGO 

LE  MAS DE GASTON 

 46230   BACH

                             

 

 

   

                                           Nom : ………………….....  Prénom  ………………                                                   Adresse : …………………………………………                                                      Code  postal ............Ville.......................................

                                         Téléphone………………......                                                                                     Adresse mail : .............................@.............................   

 

  Mode de paiement (rayer la mention inutile)

par transfert Western Union ou Moneygram adressé à :    Yawovi Dodji GLO        (Président de l'association)

-  par chèque libellé  à ASSOC. ADDAO FRANCE -TOGO et adressé à :  ADDAO FRANCE-TOGO   LE  MAS  DE  GASTON  46230  BACH

                                      Fait à ……………………… le ……………………………….

      Mention manuscrite ( Lu et approuvé, bon pour accord ) : .........................................................

       Signature :     .......................................

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